عندما ينخفض ​​تدفق الدم إلى جزء من الدماغ أو ينقطع، تحدث سكتة دماغية تمنع أنسجة المخ من الحصول على الأكسجين والمواد المغذية، وتبدأ خلايا الدماغ في الموت في غضون دقائق. يحدث فقدان مؤقت أو دائم للوظائف في المنطقة التي حدثت فيها السكتة الدماغية. السكتة الدماغية (الشلل) هي حالة طبية طارئة والعلاج الفوري له أهمية قصوى. يمكن أن يقلل التدخل المبكر من تلف الدماغ والمضاعفات الأخرى. يمكن أن تساعد العلاجات الفعالة أيضًا في منع الإعاقة الناتجة عن السكتة الدماغية.

الأسباب

أسباب السكتة الدماغية (الشلل)

هناك نوعان من السكتة الدماغية: انسداد الشريان (السكتة الدماغية) أو تسريب الأوعية الدموية أو انفجارها (السكتة الدماغية النزفية). قد يعاني بعض الأشخاص من سكتة دماغية، تُعرف باسم النوبة الإقفارية العابرة (TIA)، والتي لا تسبب أعراضًا دائمة وتسبب انقطاعًا مؤقتًا في تدفق الدم إلى الدماغ.

السكتة الدماغية الإقفارية

وهو أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا. تضيق الأوعية الدموية في الدماغ أو تنسد، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في تدفق الدم (نقص التروية). يحدث انسداد أو تضييق الأوعية الدموية بسبب تراكم جزيئات الدهون في الأوعية الدموية، أو بسبب الجلطات الدموية أو غيرها من المواد المنتشرة في مجرى الدم واستقراره في الأوعية الدموية في الدماغ.

السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يتسرب أحد الأوعية الدموية في الدماغ أو ينفجر. يمكن أن يحدث نزيف الدماغ بسبب العديد من الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية.

عوامل السكتة الدماغية النزفية

ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط

التعرض للإفراط في العلاج بمميعات الدم

تورم جدران الأوعية الدموية

الصدمة

ترسبات البروتين التي تسبب ضعف جدار الوعاء الدموي

عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية من الأشخاص الأصغر سنًا. على الرغم من أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الرجال أعلى منه لدى النساء، إلا أن معدل الوفيات من السكتة الدماغية لدى النساء أعلى منه لدى الرجال. يزيد استخدام حبوب منع الحمل المحتوية على هرمون الاستروجين أو العلاجات الهرمونية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة

زيادة الوزن أو السمنة

الخمول البدني

تعاطي المخدرات

ارتفاع ضغط الدم

التدخين أو التدخين السلبي

ارتفاع الدهون

داء السكري

توقف التنفس أثناء النوم

أمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب أو عيوب القلب أو عدوى القلب أو الرجفان الأذيني

التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية أو نوبة إقفارية عابرة

عدوى كوفيد -19

مضاعفات السكتة الدماغية

السكتة الدماغية (الشلل) هي إعاقة مؤقتة أو دائمة في بعض المناطق، اعتمادًا على المدة التي يظل فيها الدماغ خاليًا من تدفق الدم والجزء المصاب.

يمكن أن تشمل المضاعفات:

الشلل أو فقدان حركة العضلات

قد تصاب بالشلل في جزء واحد من جسمك أو تفقد السيطرة على عضلات معينة.

صعوبة الكلام أو البلع

يمكن أن تتحكم السكتة الدماغية في عضلات فمك وحلقك، مما يجعل من الصعب عليك التحدث بوضوح أو البلع أو تناول الطعام. قد تواجه أيضًا صعوبات في القضايا المتعلقة باللغة، بما في ذلك التحدث والفهم والقراءة والكتابة.

فقدان الذاكرة أو صعوبة التفكير

قد يعاني العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية أيضًا من فقدان الذاكرة. قد يواجه صعوبة في التفكير والاستدلال والحكم وفهم المفاهيم.

مشاكل عاطفية

قد يواجه الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية صعوبة أكبر في التحكم في عواطفهم وقد يصابون بالاكتئاب.

ألم

قد يحدث ألم أو تنميل أو حالات أخرى غير معتادة في أجزاء الجسم المصابة بالسكتة الدماغية.

تغييرات السلوك

قد يصبح الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية أكثر انسحابًا.

إن إدراك عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب السكتة الدماغية، واتباع نصيحة طبيبك، واعتماد أسلوب حياة صحي هي أفضل الخطوات التي يمكنك اتخاذها للوقاية من السكتة الدماغية. إذا كنت قد تعرضت لسكتة دماغية سابقة أو نوبة إقفارية عابرة، فإن الإجراءات التي ستتخذها يمكن أن تمنع هجومًا آخر.

الأدوية الوقائية

إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية إقفارية أو نوبة إقفارية عابرة، فقد يوصي طبيبك بأدوية للمساعدة في تقليل خطر إصابتك بسكتة دماغية أخرى.

الأعراض

ما هي أعراض الجلطة الدماغية (الشلل)؟

إذا كنت أنت أو أي شخص من حولك مصابًا بسكتة دماغية، فعليك الانتباه إلى وقت بدء الأعراض. لأن بعض طرق العلاج تكون   أكثر فاعلية عند اتخاذ الإجراء مباشرة بعد بدء السكتة الدماغية (السكتة الدماغية).

صعوبة التحدث وفهم ما يقوله الآخرون: قد تكون مرتبكًا وتجد صعوبة في فهم الكلام.

شلل أو خدر في الوجه أو الذراع أو الساق: قد يحدث خدر مفاجئ وشديد في وجهك أو ذراعك أو ساقك. قد يتطور الضعف أو الشلل.

مشاكل في الرؤية: قد تواجه فجأة رؤية مشوشة أو مظلمة في إحدى العينين أو كلتيهما.

صداع: قد يشير الصداع المفاجئ والشديد الذي قد يصاحبه قيء أو دوار أو تغير في الوعي إلى إصابتك بسكتة دماغية.

صعوبة في المشي: قد تعاني من دوار مفاجئ وفقدان التنسيق.


اطلب عناية طبية فورية إذا شعرت بأي علامات لجلطة دماغية. اطلب منهم التصرف بسرعة واتخاذ هذه الخطوات وقياس رد فعلهم.

 الوجه: هل يوجد ترهل في جانب واحد من الوجه عندما يبتسم الشخص؟

اليد: اطلب من الشخص أن يرفع ذراعيه. هل هناك شذوذ في رفع الذراعين؟

الكلام: اطلب من الشخص أن يكرر جملة بسيطة. هل تشعر بشيء غريب في حديثه؟

في حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض، اطلب العناية الطبية الطارئة على الفور. لا تضيع الوقت في معرفة ما إذا كانت الأعراض ستتغير.

كل دقيقة وكل ثانية لها أهمية كبيرة للسكتة الدماغية. كلما طالت مدة السكتة الدماغية دون علاج، زادت احتمالية تلف الدماغ والإعاقة. إذا كنت بالقرب من شخص تشتبه في إصابته بسكتة دماغية، فراقب الشخص بعناية أثناء انتظار المساعدة الطارئة.

طرق التشخيص

ما هي طرق تشخيص السكتة الدماغية؟

يقوم بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة نوع السكتة الدماغية التي تعاني منها. بعض منها؛

الفحص البدني

سيُجري طبيبك سلسلة من الاختبارات المألوفة لك، مثل الاستماع إلى قلبك وفحص ضغط الدم. يتم إجراء فحص عصبي أيضًا لفهم كيفية تأثير السكتة الدماغية المحتملة على الجهاز العصبي.

تحاليل الدم

سيكون من الصحيح إجراء بعض الاختبارات لتحديد الحالة النهائية لتخثر الدم وسكر الدم، للتحقق مما إذا كانت العدوى موجودة.

التصوير المقطعي (CT)

قد يُظهر هذا الفحص نزيفًا أو سكتة إقفارية أو ورمًا أو حالات أخرى.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو القوية لإنشاء عرض تفصيلي لعقلك. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن أنسجة المخ التالفة في السكتة الدماغية ونزيف المخ.

الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي

يمكن مشاهدة الصور التفصيلية للجزء الداخلي من تغيرات الشريان السباتي في رقبتك.

تصوير الأوعية الدماغية

يوفر هذا الإجراء عرضًا تفصيليًا لشرايين الدماغ والرقبة.

مخطط صدى القلب

يقوم بإنشاء صور مفصلة للقلب وإذا كانت الجلطة موجودة لتسبب سكتة دماغية، فيمكن تحديد مصدرها.