مرض بهجت

مرض بهجت المعروف أيضًا باسم متلازمة بهجت هو مرض مزمن نادر يسبب التهاب الأوعية الدموية في أجزاء مختلفة من الجسم. يتطور مرض بهجت عندما تظهر على الجسم علامات العدوى بسبب اضطراب في جهاز المناعة الذاتية.

مرض بهجت

سُمي مرض بهجت على اسم طبيب الأمراض الجلدية التركي والعالم خلوصي بهجت, الذي حدد لأول مرة الأعراض الرئيسية الثلاثة للمتلازمة في أحد مرضاه في عام 1924 ونشر بحثه عن المرض في عام 1936.

تم قبول اسم المرض رسميًا باسم Morbus Behcet في المؤتمر الدولي للأمراض الجلدية في جنيف عام 1947.

الأسباب

ما هي أسباب مرض بهجت؟

على الرغم من أن مصدر مرض بهجت غير معروف تمامًا,  إلا أنه يُعتقد أنه ناتج جزئيًا عن عوامل وراثية وجزئيًا بسبب عوامل بيئية كما هو شائع في منطقة الشرق الأوسط وآسيا.

يعتقد الأطباء أن سبب مرض بهجت هو رد فعل الجسم للعدوى بسبب اضطراب في جهاز المناعة.

تعني أمراض المناعة الذاتية أن جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة. يُعتقد عمومًا أن علامات وأعراض مرض بهجت ناتجة عن التهاب الأوعية الدموية وبالتحديد التهاب الأوعية الدموية. يمكن ملاحظة هذه الحالة في أي شرايين وأوردة ويمكن أن تلحق الضرر بأي حجم من الأوردة في الجسم.

نتيجة للدراسات التي أجراها المتخصصون الطبيون حتى الآن تم الكشف عن وجود العديد من الجينات المرتبطة بالمرض.

يعتقد بعض الباحثين أنه في الأفراد الذين لديهم جينات معرضة للإصابة بمرض بهجت, قد يؤدي الفيروس أو السلالة البكتيرية إلى تحفيز هذه الجينات للتسبب في المرض.

عادة ما يصيب مرض بهجت الرجال والنساء في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر, على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الأطفال وكبار السن أيضًا. يكون المرض أكثر حدة عند الرجال منه عند النساء.

تعد الجغرافيا عاملاً مؤثرًا في حدوث مرض بهجت. الأشخاص من دول الشرق الأوسط وشرق آسيا وخاصة الصين وإيران واليابان وقبرص وإسرائيل وتركيا هم أكثر عرضة للإصابة بمرض بهجت. لهذا السبب, يُعرف المرض أيضًا بشكل غير رسمي باسم مرض طريق الحرير.

الأعراض:

ما هي أعراض مرض بهجت؟

في المراحل المبكرة من مرض بهجت يمكن رؤية العديد من العلامات والأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة, تختلف أعراض مرض بهجت من شخص لآخر وبمرور الوقت قد تتفاقم أو تصبح أقل حدة وتهدأ.

تختلف علامات وأعراض مرض بهجت باختلاف أجزاء الجسم المصابة. تشمل هذه العلامات والأعراض تقرحات الفم والتهاب العين والطفح الجلدي والآفات وتقرحات الأعضاء التناسلية. تعتمد المضاعفات التدريجية لمرض بهجت على العلامات والأعراض الملحوظة.

من بين المناطق التي تتأثر بشكل شائع بمرض بهجت يأتي الفم أولاً. أكثر أعراض مرض بهجت شيوعًا هي تقرحات الفم المؤلمة داخل الفم وحوله التي تشبه تقرحات السرطان. سرعان ما تتحول الأفات الصغيرة إلى تقرحات مؤلمة. عادة ما تلتئم الجروح في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع, ولكن غالبًا ما تتكرر هذه الأعراض.

تظهر تقرحات تشبه حب الشباب على أجسام بعض الأفراد الذين يعانون من مرض بهجت. في حالات أخرى, تظهر عقيدات حمراء ومنتفخة وشديدة الحساسية أي نمو غير طبيعي للأنسجة على الجلد خاصة في أسفل الساقين.

يمكن أن تتشكل تقرحات حمراء ومفتوحة على الأعضاء التناسلية أي كيس الصفن أو الفرج. غالبًا ما تكون هذه القروح مؤلمة ويمكن أن تترك ندوبًا بعد أن تلتئم.

يعاني المصابون بمرض بهجت من التهاب في عيونهم. يحدث هذا الالتهاب في طبقة العنبية في منتصف العين, والتي تتكون من ثلاث طبقات وتسمى التهاب القزحية.

يتسبب هذا في احمرار وألم وتشوش الرؤية في كلتا العينين. عند الأشخاص المصابين بمرض بهجت قد تتفاقم هذه الحالة أو تهدأ بمرور الوقت.

يمكن أن يؤدي التهاب القزحية غير المعالج إلى انخفاض الرؤية أو العمى بمرور الوقت. يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات وأعراض مرض بهجت في العين زيارة طبيب عيون بانتظام. يمكن أن يساعد العلاج المناسب في منع ظهور هذه الأعراض ومضاعفاتها.

عادة ما يؤثر تورم المفاصل وألمها لدى المصابين بمرض بهجت على الركبتين. في بعض الحالات قد يتأثر الكاحلين أو المرفقين أو الرسغين أيضًا. قد تستمر العلامات والأعراض لمدة أسبوع إلى ثلاثة أسابيع وتختفي من تلقاء نفسها.

يمكن أن يسبب الالتهاب الذي يحدث عند تشكل جلطة دموية في الأوردة احمرارًا وألمًا وتورمًا في الذراعين أو الساقين. يمكن أن يؤدي الالتهاب في الشرايين والأوردة الكبيرة أيضًا إلى مضاعفات مثل تمدد الأوعية الدموية أو تضيق الأوعية أو الانسداد.

يمكن ملاحظة تأثير مرض بهجت على الجهاز الهضمي في شكل علامات وأعراض مختلفة مثل آلام البطن والإسهال والنزيف.

يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ والجهاز العصبي الناتج عن مرض بهجت إلى الحمى والصداع والدوار وفقدان التوازن أو الشلل.

يجب على الأفراد الذين يلاحظون علامات وأعراضًا غير عادية قد تشير إلى مرض بهجت تحديد موعد مع الطبيب. يجب على الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض بهجت أيضًا استشارة الطبيب إذا لاحظوا علامات وأعراضًا جديدة.

طرق التشخيص

كيف يتم تشخيص مرض بهجت؟

لا يوجد اختبار للكشف عن مرض بهجت لهذا السبب يتم تشخيص المرض من خلال فحص الطبيب وبناءً على العلامات والأعراض.

نظرًا لأن كل فرد مصاب بالمرض تقريبًا يصاب بتقرحات في الفم, يجب رؤية تقرحات الفم ثلاث مرات على الأقل خلال 12 شهرًا قبل البدء في تشخيص مرض بهجت.

بالإضافة إلى ذلك يتطلب التشخيص علامتين إضافيتين على الأقل وتشمل هذه الجروح المتكررة على الأعضاء التناسلية والتهاب العين وتقرحات الجلد. في هذه الحالة يمكن أن تستبعد اختبارات الدم احتمالية وجود حالات طبية أخرى محتملة.

أحد الاختبارات غير المباشرة التي يمكن إجراؤها لمرض بهجت هو اختبار باثرجي. في هذا الاختبار يقوم الطبيب بإدخال إبرة معقمة تمامًا تحت الجلد ويفحص المنطقة بعد يومين, إذا ظهرت نتوء أحمر صغير في موقع الحقن  فهذا يشير إلى أن الجهاز المناعي يبالغ في رد فعله حتى لإصابة طفيفة. على الرغم من أن هذا الاختبار وحده لا يشير إلى وجود مرض بهجت إلا أنه يساعد في تشخيصه.