التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل يصيب بعض الأشخاص المصابين بالصدفية. يصاب معظم الناس بالصدفية في البداية ثم يتم تشخيصهم لاحقًا بالتهاب المفاصل الصدفي ولكن في بعض الحالات يمكن أن تبدأ مشاكل المفاصل قبل ظهور بقع الجلد. تظهر الصدفية في 2 من كل 100 شخص في المجتمع. تم العثور على التهاب المفاصل الصدفي في حوالي 1 من كل 5 مرضى الصدفية.

التهاب المفاصل الصدفي

تعتبر آلام المفاصل وتيبسها وتورمها من الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم بما في ذلك أطراف الأصابع والعمود الفقري, يمكن أن يختلف التأثير نسبيًا. قد تأخذ الأصابع شكل النقانق بسبب التهاب (التهاب) في مفاصل الأصابع.

يمكن مواجهة التهاب المفاصل واحمرار الجلد فوق المفصل النامي. في كل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي, يمكن أن تتناوب نوبات المرض مع فترات سكون. قد يحدث التهاب في الأوتار والأربطة المحيطة مع المفاصل. لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الصدفي لذلك من المهم السيطرة على الأعراض ومحاولة منع تلف المفاصل. بدون علاج, يمكن أن يصبح التهاب المفاصل الصدفي غير فعال.

الأسباب:

ما الذي يسبب التهاب المفاصل الصدفي؟

يحدث التهاب المفاصل الصدفي عندما يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة. تؤدي الاستجابة المناعية غير الطبيعية إلى التهاب المفاصل والإفراط في إنتاج خلايا الجلد.

في حين أنه ليس من الواضح سبب مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة, تلعب العوامل الوراثية والبيئية دورًا. كثير من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي لديهم تاريخ عائلي من الصدفية أو التهاب المفاصل الصدفي. الصدمة الجسدية, شيء ما من البيئة يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل الصدفي.

يؤدي التعرض لأشعة الشمس الأقل ودرجة الحرارة المنخفضة إلى إصابة الناس بالمرض بشكل متكرر في فترة الخريف والشتاء. يؤدي انخفاض نسبة الرطوبة في الهواء إلى جفاف الجلد وحكة مما قد يؤدي إلى انخفاض المناعة وتفاقم المرض. الأشعة فوق البنفسجية مفيدة لمرض الصدفية لكن حروق الشمس يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض.

ما هي عوامل خطر التهاب المفاصل الصدفي؟

الصدفية: الإصابة بالصدفية هي أكبر عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي. الأشخاص الذين يعانون من أظافر مشوهة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي.

تاريخ العائلة: العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي لديهم والد أو شقيق مصاب بهذه الحالة العمر: يحدث التهاب المفاصل الصدفي عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.

ما هي مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي؟

تتطور نسبة صغيرة من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي إلى التهاب المفاصل mutilans , وهو الشكل الحاد المؤلم والمسبب للعجز من المرض. مع مرور الوقت يؤدي التهاب المفاصل إلى تدمير العظام الصغيرة في اليدين وخاصة الأصابع  مما يؤدي إلى تشوه دائم وإعاقة.

يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي أحيانًا أيضًا بمشاكل في العين مثل التهاب الملتحمة أو التهاب القزحية. هذا يمكن أن يسبب عيون حمراء مؤلمة وتشوش الرؤية. لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

الأعراض:

ما هي أعراض التهاب المفاصل الصدفي؟

الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي هي أيضًا أمراض مزمنة تزداد سوءًا بمرور الوقت. ومع ذلك قد تكون هناك فترات تتحسن فيها الأعراض أو تسوء, التقلبات ممكنة, يمكن أن يؤثر على المفاصل في جانب واحد فقط من الجسم أو المفاصل في كلا الجانبين. تشمل أعراض التهاب المفاصل الصدفي وجود آلام في المفاصل وتورم ودفء عند اللمس.

أعراض التهاب المفاصل الصدفي:

تورم أصابع اليدين والقدمين: يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي تورمًا مؤلمًا يشبه النقانق في أصابع اليدين والقدمين. بالإضافة إلى ذلك, قد يحدث تورم وتشوهات في اليدين والقدمين قبل حدوث مشاكل كبيرة في المفاصل.

ألم القدم: يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي ألمًا في النقاط التي ترتبط فيها الأوتار والأربطة بالعظام.

 آلام أسفل الظهر: يصاب بعض الأشخاص بحالة تسمى التهاب الفقار نتيجة لالتهاب المفاصل الصدفي. يسبب التهاب الفقار التهابًا بشكل رئيسي في المفاصل بين فقرات العمود الفقري وبين العمود الفقري والحوض. إذا كنت مصابًا بالصدفية, فتأكد من مراجعة طبيبك عند إصابتك بألم المفاصل. إذا لم يتم علاج التهاب المفاصل الصدفي, فإنه يمكن أن يؤدي إلى تلف المفاصل بشكل خطير.

تصلب وتيبس في المفاصل: لوحظ تصلب وتيبس في المفاصل عند الاستيقاظ في الصباح أو بعد الراحة

مشاكل في الحركة: لوحظ وجود قيود على الحركة والإرهاق.

طرق التشخيص

ما هي طرق تشخيص التهاب المفاصل الصدفي؟

لتشخيص التهاب المفاصل الصدفي, يمكن التحقق من التورم والحنان في المفاصل والتنقر والتقشر والتشوهات الأخرى في الأظافر والحنان في باطن وكعب القدمين.

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تأكيد تشخيص التهاب المفاصل الصدفي ومع ذلك يمكن لبعض أنواع الاختبارات استبعاد آلام المفاصل الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس. عادة من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم. يتم التشخيص من خلال النظر في تاريخ المريض والفحص البدني والاختبارات المعملية والنتائج الإشعاعية.

اختبارات التصوير:

يمكن استخدام اختبارات الصور هذه للتحقق من وجود مشاكل في الأوتار والأربطة في القدمين والظهر.

الأشعة السينية: يمكن أن تساعد الأشعة السينية العادية في اكتشاف التغيرات في المفاصل التي تحدث في التهاب المفاصل الصدفي ولكن ليس في حالات التهاب المفاصل الأخرى.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تصوير بالرنين المغناطيسي, ناعم ويستخدم موجات الراديو ومجال مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة للغاية للأنسجة الصلبة.

اختبارات التحاليل:

العامل الروماتويدي (RF): RF هو جسم مضاد موجود بشكل شائع في دم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ولكنه لا يوجد عادة في دم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي. لذلك يمكن أن يساعد هذا الاختبار طبيبك على التمييز بين الشرطين: اختبار سائل المفصل: يمكن أخذ عينة صغيرة من السائل من الركبة بمساعدة إبرة. قد تشير بلورات حمض اليوريك الموجودة في سائل المفصل إلى النقرس بدلاً من التهاب المفاصل الصدفي.

طرق العلاج

علاج التهاب المفاصل الصدفي:

لا يوجد علاج معروف لالتهاب المفاصل الصدفي لذلك تركز طرق العلاج على السيطرة على الالتهاب في المفاصل المصابة. تستهدف الأدوية المختلفة المستخدمة أجزاءً معينة من الجهاز المناعي تؤدي إلى الالتهاب وتسبب تلف المفاصل. تهدف جراحة استبدال المفاصل إلى استبدال المفاصل المتضررة بشدة بأطراف اصطناعية بسبب التهاب المفاصل الصدفي.

الاحتياطات الرئيسية لالتهاب المفاصل الصدفي:

  • احرص على حماية مفاصلك, التغييرات في الطريقة التي تنفذ بها مهامك اليومية يمكن أن تجعلك تشعر بتحسن.
  • حافظ على وزنك الصحي, يؤدي الحفاظ على وزن صحي إلى تقليل الضغط على المفاصل وهذا يقلل من الألم ويزيد من الطاقة والحركة.
  • إنقاص الوزن إذا لزم الأمر يمكن أن يساعد التواجد ضمن النطاق المثالي على عمل الأدوية بشكل أفضل.
  • تأكد من ممارسة الرياضة بانتظام فالتمرين يحافظ على مرونة وقوة مفاصلك وعضلاتك.
  • الإقلاع عن التدخين, الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالصدفية.
  • قلل من استخدام الكحول, يمكن أن يزيد الكحول من خطر الإصابة بالصدفية ويقلل من فعالية العلاج المطبق.