القرحة

القرحة هي عبارة عن تدمير المعدة أو الاثني عشر عن طريق تهيج سوائل الجسم مثل عصارات الجهاز الهضمي وحمض المعدة، مما يؤدي إلى فقدان الأنسجة. تحدث القرحة نتيجة تقلص الطبقة المخاطية التي تحمي المعدة والاثني عشر من الإنزيمات الهاضمة، وتتلف الأحماض الهضمية هذه الطبقات غير المحمية مسببة نزيفًا وجروحًا مؤلمة، ما يسبب القرحة.

القرحة

مع تأثير الببسين، وهو أحد سوائل الجهاز الهضمي، يمكن أن ينتشر فقدان الأنسجة إلى نقاط أعمق ويسبب تكوين جروح. في بلدنا، تكون الالتهابات أكثر شيوعًا في الاثني عشر منها في المعدة.

القرحة في المعدة تسمى قرحة المعدة، وتسمى القرحة الموجودة في الاثني عشر بقرحة الاثني عشر أو القرحة البصلية، ويمكن أن يتراوح حجمها من 3 مليمترات إلى 5 سنتيمترات تقريبًا. تسمى قرحة المعدة والاثني عشر بالقرحة الهضمية. يختلف إنتاج وكمية حمض المعدة من شخص لآخر، ولكن قد يحدث فرط في الإنتاج لدى بعض الأشخاص. القرحة الهضمية هي الاسم الذي يطلق على القروح المفتوحة التي تظهر لأسباب مختلفة على السطح الداخلي للمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. أكثر أعراض القرحة شيوعًا هو آلام المعدة المستمرة. السبب الأكثر شيوعًا للقرحة إنها عدوى بكتيريا تسببها جرثومة هيليكوباكتر بيلوري. يمكن أن يتسبب استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل في حدوث تقرحات أيضًا. لا تسبب الحياة المجهدة والأطعمة الغنية بالتوابل القرحة بشكل مباشر، لكنها قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض لدى الفرد. القرحة هي الأكثر شيوعا بين أمراض الجهاز الهضمي.

من الذي يصاب بالقرحة؟

في بلدنا، تعد قرحة الاثني عشر أكثر شيوعًا من قرحة المعدة.

القرحة أكثر شيوعًا عند الرجال 3 مرات منها عند النساء.

في حين أن قرحة الاثني عشر أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا، فإن قرحة المعدة أكثر شيوعًا عند النساء في سن الستين.

ما هي أنواع القرحة؟

ويمكن تقسيمها إلى نوعين عامين، قرحة معدية إذا حدثت قرحة داخل المعدة وقرحة اثني عشرية إذا حدثت في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

ماهي أسباب الإصابة بالقرحة؟

ويرتبط تكوين القرحة الهضمية بكتيريا تسمى "الملوية البوابية" في المعدة والأدوية المضادة للالتهاب في 50٪ من المرضى، وبالنسبة للـ 50٪ المتبقية، هناك أسباب متنوعة مثل الأدوية، وعوامل نمط الحياة (التدخين)، والإجهاد الفسيولوجي الشديد، والعوامل الوراثية، ولكن في كثير من الأحيان يكون السبب غير معروف.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث مع القرحة؟

يمكن أن تؤدي القرحة الهضمية إلى مضاعفات طبية مختلفة إذا تركت دون علاج. وتشمل هذه النزيف الداخلي في المقام الأول. قد يظهر النزيف الداخلي على شكل فقدان بطيء للدم مما يؤدي إلى فقر الدم أو فقدان الدم الشديد والسريع الذي قد يتطلب العلاج في المستشفى أو نقل الدم. قد تشمل علامات فقدان الدم الشديد القيء الأسود أو الدموي أو البراز الأسود أو الدموي.

قد يحدث ثقب، أي ثقب، في جدار المعدة أو جدار الأمعاء الدقيقة. هذا يؤدي إلى خطر الإصابة بالعدوى الخطيرة والشديدة في تجويف البطن لدى الفرد.

يمكن للقرحة أن تمنع مرور الطعام من الجهاز الهضمي، مما يتسبب في شعور الفرد بالشبع والقيء والتورم بسبب الالتهاب أو عسر الهضم بسبب تكوين نسيج ندبي في المعدة، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل لا إرادي. بالإضافة إلى كل ذلك، فقد أظهرت الدراسات الطبية زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة لدى الأفراد الذين أصيبوا بالقرحة، خاصةً عند الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية.

كيفية الوقاية من القرحة؟

من الممكن اتخاذ بعض الخطوات لمنع القرحة من التطور. وبناءً على ذلك، فإن حماية الفرد من الالتهابات البكتيرية، وغسل يديه بشكل متكرر بالماء والصابون، واستهلاك الطعام المطبوخ بالكامل فقط يمكن أن يمنع القرحة التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية. يجب على الأفراد الذين يستخدمون بانتظام مسكنات الألم والأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بالقرحة اتخاذ خطوات لتقليل مخاطر الإصابة بمشاكل في المعدة، مثل تناول الدواء مع الطعام.

يجب على الفرد استشارة طبيبه أو أخصائي طبي للعثور على أقل جرعة ممكنة لتخفيف الألم الذي يشعر به ويجب تجنب شرب الكحول في نفس الوقت الذي يتناول فيه الدواء. يؤدي الجمع بين الأدوية والكحول إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب المعدة.

ما هي أعراض القرحة؟

تشمل أعراض القرحة الحموضة، الخدش، الإحساس بالقضم وعسر الهضم. عادة، يزداد الإحساس بين الوجبات. في قرحة الاثني عشر، يمكن أن تكون شديدة، وأحيانًا توقظ المريض من النوم الليلي.

شكاوى من حرقان وألم في المعدة

غثيان

حالة من الاسترخاء مع القيء

فقدان الشهية

فقدان الوزن

الانتفاخ والغازات

كثرة الجوع

آلام في المعدة بعد الأكل

مشكلة عسر الهضم

عندما تظهر القرحة أعراضًا خفيفة، إذا لم يتم علاجها، فإنها تسبب أعراضًا خطيرة ويستمر المريض في الشعور بعدم الراحة. قد تحدث عواقب وخيمة مثل النزيف والانسداد والانثقاب، وفي هذه الحالة، قد يكون التدخل الفوري مطلوبًا.

طرق التشخيص

تشخيص القرحة

لتشخيص القرحة، يلزم إجراء فحص إشعاعي للجهاز الهضمي العلوي أو تنظير الجهاز الهضمي العلوي (تنظير المريء). يتم تصوير المريء والمعدة والاثني عشر عن طريق التنظير الداخلي. إذا لزم الأمر، يمكن أخذ الخزعة. بعد تشخيص المريض بالقرحة، يبدأ العلاج الدوائي، وقد يُنصح المريض بالابتعاد عن بعض الأطعمة والتوابل والتوتر.

طرق تشخيص القرحة

الأشعة السينية للمعدة - الاثني عشر: عن طريق شرب الباريوم، يتم ملاحظة التركيب التشريحي للمعدة وخط الاثني عشر أثناء مرور الباريوم عبر المعدة. التنظير الداخلي: يسمى بالمراقبة المباشرة للمريء والمعدة والاثني عشر من خلال أنبوب. يمكن فحص تفاصيل الأعضاء المراد تصويرها بهذه الطريقة. أثناء العملية، يتم إعطاء المريض الدواء. أثناء الإجراء، يمكن أخذ خزعة لبعض الاختبارات. لا تسبب الخزعة أي إزعاج أو ألم.

يعد التشخيص المبكر بالتنظير أمرًا مهمًا للغاية لمنع القرحة من التحول إلى سرطان المعدة.