البواسير

البواسير هي أوردة متضخمة تقع في أسفل المستقيم والشرج، في نهاية القناة الشرجية. أحيانًا يتم شد جدران هذه الأوعية الدموية على نطاق واسع لدرجة أن الأوردة تنتفخ أكثر وتصبح متهيجة.

البواسير

ونتيجة لهذا الانتفاخ والتهيج يخرجون من فتحة الشرج. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم البواسير أو المايا بين الناس. تنقسم البواسير إلى بواسير داخلية وخارجية ويتم قياسها بأربع درجات مختلفة حسب أعراضها.

ما هي البواسير الداخلية؟

تكون البواسير الداخلية في نقطة في المؤخرة عميقة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها أو الشعور بها. عادة لا تسبب الألم أو المعاناة بسبب قلة عدد الأعصاب الحساسة للألم في المنطقة التي توجد فيها.

العلامة الأكثر وضوحًا هي وجود دم في البراز أو وعاء المرحاض أو ورق التواليت. بصرف النظر عن هذا، من الممكن رؤية البواسير على أنها نتوءات رطبة ذات لون وردي أكثر من الأنسجة المحيطة.

هذه تسمى البواسير المتدلية. قد تتراجع هذه البواسير من تلقاء نفسها أو قد يتم الضغط عليها برفق لإعادتها.

ما هي البواسير الخارجية؟

البواسير الخارجية تقع تحت الجلد مباشرة على الجدار الخارجي للشرج. نظرًا لوجود المزيد من الأعصاب الحساسة للألم هنا، فإن أعراض البواسير الخارجية تشمل الألم والنزيف والحكة والتورم.

ما هو تجلط البواسير؟

في بعض حالات البواسير، قد يتحول لون البواسير إلى اللون الأرجواني أو الأزرق بسبب تجلط الدم. وهذا ما يسمى تجلط البواسير. يمكن أن يسبب الألم والحكة والنزيف. عندما تذوب الجلطة، قد تبقى قطعة من الجلد وقد تتهيج هذه القطعة.

الأسباب

ما الذي يسبب البواسير؟

إذا كان أحد أفراد الأسرة قد أصيب بالبواسير في الماضي، تزداد احتمالية الإصابة بالبواسير. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر الضغط الزائد في منطقة المستقيم السفلية على تدفق الدم وتضخم الأوردة هناك.

يمكن أن يحدث هذا عند استخدام المرحاض، عند محاولة رفع أو دفع شيء ثقيل، عندما يحمل الجسم وزنًا زائدًا، إذا ضغط الجنين المتنامي على أوردة الرحم أثناء الحمل، إذا تم اتباع نظام غذائي منخفض الألياف باستمرار، إذا كان الحياة بعيدًا عن التمارين الرياضية، أو إذا تم ممارسة الجنس من خلال فتحة الشرج.

الأشخاص الذين يقفون أو يجلسون دون تغيير أوضاعهم لفترات طويلة جدًا معرضون أيضًا للخطر. الإسهال أو الإمساك الذي لا يزول لفترة طويلة يزيد من عوامل الخطر للبواسير. يمكن أن يؤدي السعال أو العطس أو القيء إلى تفاقم حالة البواسير الموجودة.

الأعراض

النزيف هو الشكوى الأكثر أهمية عند الإصابة بالبواسير من الدرجة الأولى. يتم تحديد البواسير أثناء تنظير المستقيم الذي يتم إجراؤه للتشخيص. في البواسير من الدرجة الثانية، هناك شكوى من الحكة والنزيف. يتم تحديدها أثناء الفحص الشرجي،

في البواسير من الدرجة الثالثة، هناك شكاوى من نزيف وحكة وكذلك إفرازات أو بلل في المستقيم.

في البواسير من الدرجة الرابعة، هناك شكوى من الإفرازات والنزيف والحكة وكذلك الألم.

حتى لو لم يكن بسبب البواسير، يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث نزيف في المستقيم. نزيف المستقيم هو أيضًا أحد أعراض مرض كرون أو التهاب الرتج أو التهاب القولون أو أورام القولون أو سرطان القولون والمستقيم.

يمكن أن تسبب الشقوق الشرجية أيضًا ألمًا أو نزيفًا. من الضروري للغاية استشارة أخصائي رعاية صحية للحصول على التشخيص والعلاج الأكثر دقة.

طرق التشخيص

سيطرح طبيبك أسئلة مختلفة حول تاريخك الطبي وأعراضك، ثم يقوم بإجراء واحد أو عدة فحوصات،

أولاً الفحص الجسدي ينظر فيه الطبيب إلى فتحة الشرج والمستقيم للتحقق من وجود كتل أو تورم أو تهيج أو مشاكل أخرى.

في طريقة الفحص الثانية، بعد أن يرتدي الطبيب قفازًا صحيًا، يقوم بفحص قوة العضلات وفحص المستقيم بإصبعه ليشعر بالحساسية والتورم والكتل والتهيج ومشاكل مماثلة. وهذا ما يسمى طريقة فحص المستقيم الرقمي.

قد تكون هناك حاجة إلى طرق فحص أكثر تعقيدًا لتشخيص البواسير الداخلية وللتحقق من المشكلات الطبية الأخرى المحتملة.

لهذا الغرض، يُطلق على الفحص الذي يتم إجراؤه باستخدام أدوات تسمى منظار المستقيم أو تنظير المستقيم.

تنظير الشرج، حيث يتم استخدام أنبوب بلاستيكي قصير يسمى منظار الشرج لفحص القناة الشرجية،

التنظير السيني، والذي يتم إجراؤه باستخدام أنبوب مرن ومضيء يسمى المنظار السيني، والذي يساعد على فحص القولون السفلي، وتنظير القولون، وهو أنبوب طويل ومرن تستخدم للسيطرة على الأمعاء الغليظة بأكملها.