تفرز الغدد الدرقية الموجودة في مؤخرة العنق الهرمونات التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي وعمل الأعضاء لذلك لديها وظائف مهمة جدًا للجسم. يتم إفراز الهرمونات بشكل أقل أو مفرط بسبب تضخم هذه الغدد أو عدم قدرتها على أداء وظائفها بشكل مناسب وهذا يسبب مشاكل في الأداء الكلي للجسم.

فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض يتطور بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ويحدث عندما يتم إفراز الكثير من هرمون الغدة الدرقية (TSH) في مجرى الدم. يمكن أن يحدث لأي شخص لكنه أكثر شيوعًا بين النساء بنسبة 10 مرات من الرجال ويبدأ عادةً بين سن 20 و40. في اختبارات الدم تكون مستويات T3 و T4 مرتفعة ومستويات TSH منخفضة.

تفرز الغدد الدرقية الموجودة في مؤخرة العنق الهرمونات التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي وعمل الأعضاء لذلك لديها وظائف مهمة جدًا للجسم. يتم إفراز الهرمونات بشكل أقل أو مفرط بسبب تضخم هذه الغدد أو عدم قدرتها على أداء وظائفها بشكل مناسب وهذا يسبب مشاكل في الأداء الكلي للجسم.

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي الإفراط في إفراز هرمونات الغدة الدرقية إلى عمل التمثيل الغذائي في الجسم بسرعة وزيادة نشاطه. هذا يؤدي إلى أعراض مثل فقدان الوزن السريع والتعرق الغزير وخفقان القلب.

إذا كان هرمون TSH منخفضًا ولكن هرمونات T3 و T4 مرتفعة في اختبارات الدم التي يتم إجراؤها على الأشخاص الذين يراجعون الطبيب بهذه الأعراض, يتم تشخيص الشخص بفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن تطبيق العلاج باليود المشع المعروف أيضًا باسم العلاج الذري والجراحة إذا لزم الأمر.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية

مرض جريفز أو "مرض القبور":

ربع حالات فرط نشاط الغدة الدرقية ناتجة عن مرض في جهاز المناعة يسمى مرض جريفز. في مرض جريفز, يتفاعل الجسم من تلقاء نفسه أي أن الجهاز المناعي يهاجم خلايا الجسم عن طريق الخطأ وبالتالي تعمل الغدة الدرقية على إفراز هرمونات بشكل مفرط ويتم تسريع عملية التمثيل الغذائي ويرتفع النبض ويصبح المريض غير قادر على زيادة الوزن, تتحول هذه الحالة تدريجيًا إلى حالة خطيرة تهدد الحياة.

أعراض:

فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن تضخم الغدة الدرقية العقدي السام هو حالة تصبح فيها واحدة أو أكثر من عقيدات الغدة الدرقية مفرطة النشاط. لا تشمل أعراض تضخم الغدة الدرقية العقدي السام والتي تسمى أيضًا تضخم الغدة الدرقية السام جحوظ العينين أو مشاكل الجلد كما هو الحال في مرض جريفز. سبب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية العقدي السام غير معروف.

بعض الأدوية:

عقاقير مثل الإنترفيرون وهي أدوية للسرطان الأميودارون التي تُعطى لاضطرابات ضربات القلب وتحتوي على اليود والليثيوم الذي يستخدم في الاضطراب ثنائي القطب تسبب إفراز هرمون الغدة الدرقية أكثر أو أقل وتسبب الأثار الجانبية. الأثار الجانبية مؤقتة وتختفي مع التوقف عن تناول الأدوية لكن يجب عليك بالتأكيد عدم التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. يمكن أن يسبب هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية ألمًا في الغدة الدرقية ويمكن أحيانًا استخدام المسكنات.

الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية):

الغدة الدرقية ماهي أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت, يحدث قصور الغدة الدرقية كما هو الحال في التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. أيضًا إذا تناول الشخص الكثير من أقراص هرمون الغدة الدرقية فسيحدث فرط نشاط الغدة الدرقية. في حالات نادرة يمكن أن يؤدي ورم الغدة النخامية الحميد إلى زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH) والذي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

أسباب أخرى:

تؤدي الكمية العالية من الهرمون المسمى hCG  (Human Chorionic Gonadotropin) في الجسم إلى زيادة هرمون الغدة الدرقية. تحدث هذه الحالة في الأشهر الأولى من الحمل, وفي الحمل المتعدد وفي الحمل العنقودي (حمل العنب) عندما تبقى الأنسجة في الرحم.

ورم الغدة النخامية:

ورم غير سرطاني (حميد) في الغدة النخامية (غدة في قاعدة الدماغ يمكن أن تؤثر على مستوى الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية).

الغدة الدرقية:

إنتاج هرمونات الغدة الدرقية الزائدة والذي يمكن أن يتسبب في التهاب الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية:

نادرًا ما يؤثر ورم الغدة الدرقية السرطاني على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

الأعراض:

تشمل الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

  • خفقان
  • ارتفاع ضغط الدم
  • التعرق
  • التهيج
  • اضطرابات
  • بشرة دافئة ورطبة
  • عدم تحمل الحرارة
  • فقدان الوزن (التخسيس بالرغم من الشهية الجيدة)
  • ارتجاف الأيدي
  • ترقق الشعر وتقصفه وتساقطه
  • ترقق الجلد
  • الإسهال المستمر
  • علامات العين (العيون المتضخمة)
  • الحساسية للضوء الساطع
  • أرق
  • عدم انتظام الدورة الشهرية, قلة الدورة الشهرية
  • تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية

حسب مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم يمكن إجراء التشخيص.

لتأكيد التشخيص أيضاً يتم استخدام طرق التصوير.

فحص الدم:

تشير المستويات المنخفضة من الهرمون المنشط للغدة الدرقية TSH والمفرز من الغدة النخامية والمستويات العالية من T3 و T4 التي تفرز من الغدة الدرقية إلى وجود فرط نشاط الغدة الدرقية. باختصار إذا كان TSH منخفضًا وكانت قيم T3 و T4 عالية في اختبار الدم, فإن الشخص يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية.

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية:

يمكن رؤية هيكل وحجم وتغيرات الغدة الدرقية بالتفصيل.

التصوير الومضاني للغدة الدرقية:

يستخدم لفحص وجود عقيدات في الغدة الدرقية. يبتلع المريض القليل جدًا من المواد المشعة في صورة أقراص وتحتفظ الغدة الدرقية بهذه المادة,  يستلقي المريض تحت جهاز التصوير ويتم التقاط صورة مفصلة للغدة الدرقية.