اضطرابات القلق

السمة الرئيسية لاضطراب القلق هي القلق المفرط والتوقع الوهمي الذي لا يستطيع الشخص منعه من الأحداث التي تواجهه في الحياة اليومية.

كثيرًا ما تُرى المخاوف والأوهام المفرطة / غير المنطقية فيما يتعلق بالقضايا اليومية مثل الوضع الاقتصادي والتزامات العمل المحتملة والمشاكل الصحية والأحداث التي قد يتعرض لها الأطفال والأعمال المنزلية والإصلاحات وعدم القدرة على تحديد المواعيد.

اضطرابات القلق

تم تعريف اضطراب القلق على أنه حالة من القلق المنتشر مصحوبة بأعراض جسدية مختلفة (ألم من أصل نفسي) مما يتسبب في ضعف كبير في الأداء الاجتماعي أو المهني أو ضغوط كبيرة لدى المريض.

اضطراب القلق هو حالة شائعة وتتراوح التقديرات المعقولة لانتشاره لمدة عام واحد من 3٪ إلى 8٪. معدل الإصابة عند النساء أعلى بنسبة خمسين في المائة من الرجال.

يسعى ثلث الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق فقط إلى العلاج النفسي. يسعى العديد من المرضى إلى العلاج من المظاهر الجسدية للاضطراب غالبًا عن طريق الرجوع إلى الأطباء العامين أو الأطباء الباطنيين أو أطباء القلب أو أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي الجهاز الهضمي.

مثل العديد من الاضطرابات النفسية فإن سبب اضطراب القلق غير معروف ومع ذلك تشير الدراسات البيولوجية إلى أن الانتقال العصبي قد يكون ضعيفًا في مناطق الدماغ المرتبطة بالقلق (الهياكل القشرية والجهاز الحوفي والعقد القاعدية والمخيخ).

بما أن القلق هو شعور يصنعه الناس بأفكارهم فإن العوامل مثل "المفاهيم الخاطئة" و "الأفكار السلبية" و "التعميم المفرط" و "وجود وجهة نظر سلبية" هي الأسباب الرئيسية لاضطراب القلق.

العملية النفسية التي تعتبر مهمة بشكل خاص في اضطراب القلق هي الاعتقاد بأن الشخص "لا يتحكم في البيئة". الأخطار التي قد تنشأ عن أحداث لا يمكن السيطرة عليها (حوادث، أمراض، كوارث، إلخ) تجعل العقل مشغولاً. يراقب الشخص باستمرار المحفزات الخطرة المحتملة ويتجاهل المحفزات غير الخطرة (الممتعة). هذه آلية عقلية تعمل تلقائيًا وبلا وعي في المرضى.

قد لا يقبل الأشخاص المصابون باضطراب القلق دائمًا أن مخاوفهم مفرطة ولا أساس لها من الصحة. نظرًا لأن الشخص لا يستطيع إيقاف قلقه الشديد فإنه يواجه صعوبة في تركيز انتباهه على الأعمال العادية ويشتت انتباهه.

المريض مضطرب وسريع الغضب ونفاد الصبر، الوجه والجسم متوتران واليدين ترتجفان في كثير من الأحيان. قد يكون هناك تشنجات ورعاش وآلام بسبب توتر العضلات. من الشائع حدوث آلام في الرأس والظهر والكتف وتيبس. التوتر العضلي شديد للغاية خاصة في عضلات الجبهة. يعاني العديد من المرضى من مشاكل في النوم وكوابيس.

إن الشكاوى مثل الإرهاق بسهولة وجفاف الفم والتجشؤ المفرط وصعوبة التنفس والبلع والخفقان وكثرة التبول وسرعة القذف وضعف الانتصاب وطنين الأذن والدوخة والخدر تسبب مشاكل في التشخيص التفريقي.

حقيقة أن أعراض القلق تسبب مخاوف المرض الجسدية للأفراد وتزيد من تفاقم القلق. في هذه الحالة قد يكون من الصعب تمييزه عن المراق (المراق أو القلق المرضي قلق زائد من كونك أو قد تصبح مريضًا حالته خطيرة وربما لا يكون لديك أعراضٍ جسدية) مع تقدم العمر تقل الإصابة باضطرابات القلق وشدة الأعراض بشكل عام ومع ذلك فإن 60-70٪ من اضطرابات القلق في الشيخوخة هي اضطراب القلق العام.

معايير تشخيص اضطراب القلق

• القلق والقلق المفرط (توقعات القلق) بشأن العديد من الأحداث أو الأنشطة (مثل النجاح في العمل أو المدرسة) تحدث يوميًا تقريبًا لمدة 6 أشهر على الأقل.
• يجد الشخص صعوبة في التحكم في حزنه.
• يصاحب القلق والحزن ثلاثة (أو أكثر) من الأعراض الستة التالية (على الأقل توجد بعض الأعراض دائمًا تقريبًا خلال الأشهر الستة الماضية). ملاحظة: يكفي وجود عنصر واحد فقط في الأطفال.

(1)  الأرق أو الإثارة المفرطة أو القلق.

(2)  التعب السريع.

(3)  صعوبة في تركيز الأفكار أو الشعور بالفراغ.

(4)  التهيج والعصبية.

(5)  توتر العضلات.

(6)  اضطراب النوم (صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم أو النوم المضطرب والقلق).

يسبب القلق أو الحزن أو الشكاوى الجسدية ضغوطًا كبيرة سريريًا أو ضعفًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المجالات الوظيفية المهمة.

لا يرجع الاضطراب إلى التأثيرات الفسيولوجية المباشرة لمادة (على سبيل المثال تعاطي عقار أو دواء) أو حالة طبية عامة.

الأكثر شيوعًا يلجأ المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلق إلى طبيب عام أو طبيب باطني للمساعدة في علاج بعض الأعراض الجسدية (الشكاوى الجسدية ذات الأصل النفسي). بدلاً من ذلك يشير الأشخاص إلى أخصائي لأعراض معينة - على سبيل المثال الإسهال المزمن.